📝RESUMO DA MATÉRIA

  • Um estudo em uma coorte de 12.388 pessoas revelou que a exposição à vitamina D por mais de 10 anos pode reduzir o risco de demência em 40%, as mulheres no estudo experimentaram um benefício maior do que os homens
  • A vitamina D possui um efeito neuroprotetor, pode reduzir a porcentagem de pessoas que passam de pré-diabetes para diabetes e pode ajudar a prevenir e/ou tratar certos tipos de câncer, doenças gastrointestinais, miomas uterinos, lúpus, obesidade e doenças neurodegenerativas como esclerose múltipla
  • Existe um efeito sinérgico com magnésio, vitamina K2 e cálcio e um desequilíbrio pode elevar o risco de ataque cardíaco e derrame, a única maneira de determinar quanta exposição ao sol ou suplementação você precisa é testar seu nível de vitamina D

🩺Por Dr. Mercola

No vídeo de 18 minutos abaixo, o educador de enfermagem aposentado John Campbell detalha os resultados de um estudo de 2023 que demonstra o efeito que a deficiência de vitamina D tem no desenvolvimento da doença de Alzheimer e outras formas de demência. Nesse ponto, não há dúvida de que otimizar os níveis de vitamina D é uma parte crucial da manutenção da saúde ideal.

A vitamina D é solúvel em gordura, também conhecida como calciferol. Pode ser encontrado de maneira natural em alguns alimentos e é produzido quando a pele é exposta aos raios ultravioletas do sol. A suplementação de vitamina D nos EUA está disponível como vitamina D2 (ergocalciferol) e vitamina D3 (colecalciferol).

Se você não tiver certeza de seus níveis de vitamina D, é importante fazer o teste. Buscar otimizar sua vitamina D pode ajudá-lo a viver mais, pois baixos níveis têm sido associados a um risco maior de várias condições de saúde, algumas das quais aumentam o risco de morte prematura.

Os dados que demonstram a eficácia da vitamina D em sua saúde continuam aumentando e, como Campbell observa em sua apresentação, “Isso é barato, é natural, não custa nada e não estamos pagando milhares de dólares por ano para um companhia farmacêutica."

Deficiência de vitamina D e demência

Os pesquisadores do estudo em destaque observam que, apesar da deficiência de vitamina D ter sido associada à demência em estudos anteriores, o papel que ela desempenha permanece incerto. Os pesquisadores coletaram dados de 12.388 pessoas do National Alzheimer's Coordinating Center que não tinham demência e possuíam idade média de 71 anos no momento da inscrição.

Os pesquisadores mediram a exposição inicial à vitamina D e compararam a sobrevida livre de demência entre os grupos de indivíduos que foram expostos à vitamina D e aqueles que não foram. A exposição à vitamina D foi medida ingerindo vitamina D3, vitamina D2 ou vitamina D3 mais cálcio. Os resultados mostraram que, em todos esses grupos, a exposição à vitamina D foi associada a um período de tempo mais longo sem demência e a uma menor taxa de incidência geral.

Os pesquisadores controlaram outras covariáveis como sexo, estado cognitivo e apolipoproteína E (APOE) ε4. Como Campbell explica, o gene APOE é conhecido por aumentar o risco de demência naqueles que o carregam. Cerca de 25% da população carrega um gene APOE e 3% carrega dois. Indivíduos que possuem dois genes terão um risco muito maior do que aqueles que carregam um.

Os dados sugerem que todas as formulações de vitamina D rastreadas no estudo reduziram a incidência de demência em 40% quando comparadas àquelas que não tiveram exposição. De maneira curiosa, o efeito foi maior em mulheres versus homens e naqueles com capacidade cognitiva normal versus aqueles que começaram o estudo com comprometimento cognitivo leve (MCI).

O efeito também foi maior naqueles que não eram portadores de APOE versus aqueles que eram. Os pesquisadores concluíram que “a vitamina D tem potencial para prevenir a demência, de forma principal nos estratos de alto risco.”

Campbell observa que esse foi um grande efeito e, embora não prove correlação ou causalidade, sugere que os resultados são mais prováveis de serem causais. Os pesquisadores traçaram os dados publicados na figura A, que mostraram que o benefício para aqueles expostos à vitamina D começou no final do primeiro ano e continuou a conferir maior benefício quanto mais tempo os participantes foram acompanhados.

Ao longo dos 10 anos, Campbell observa que 2.696 dos participantes desenvolveram demência. Desses, 2.017 (74,8%) não tiveram exposição à vitamina D, enquanto apenas 679 (25,2%) que ingeriram vitamina D foram diagnosticados com demência, o que ele chama de “efeito protetor impressionante."

A vitamina D possui propriedades neuroprotetoras

Campbell pergunta o motivo pelo qual as pessoas com o gene APOE não experimentam o mesmo benefício da vitamina D que aquelas que não têm o gene. Ele levanta a hipótese de que eles podem exigir doses mais altas de vitamina D ou o gene pode anular os benefícios da vitamina.

Os pesquisadores do estudo atual observam que 50 milhões de pessoas em todo o mundo atualmente têm demência e o número deve quase triplicar até 2050. A deficiência de vitamina D também é reconhecida como um problema generalizado, “com uma prevalência mundial de até 1 bilhão.”

Pesquisas anteriores demonstraram que a vitamina D possui um efeito neuroprotetor. É conhecido por ajudar a limpar os agregados de beta-amilóide no cérebro, que é um sinal característico da doença de Alzheimer. Os pesquisadores sabem que a vitamina D também demonstrou um efeito neuroprotetor contra a hiperfosforilação tau induzida por beta-amilóide, que está implicada em emaranhados neurofibrilares, outra anormalidade estrutural encontrada na doença de Alzheimer.

Estudos anteriores também implicaram a deficiência de vitamina D no aumento do risco de demência. Em um estudo publicado pela University of South Australia, os pesquisadores descobriram que aqueles com a associação mais forte estavam em pessoas com níveis de vitamina D abaixo de 10 ng/ml (25 nmol/L)

Baixos níveis de vitamina D também foram associados a volumes cerebrais menores, e análises genéticas sugeriram que há uma relação causal entre a falta de vitamina D e a demência. Além disso, os pesquisadores descobriram que até 17% dos casos de demência em algumas populações podem ser evitados se as pessoas aumentarem seus níveis de vitamina D para 20 ng/ml (50 nmol/L).

Em um estudo separado de 6 anos que acompanhou 1.658 pessoas, a deficiência de vitamina D também foi associada a um risco maior de demência, incluindo a doença de Alzheimer. Ao medir a doença de Alzheimer, a deficiência grave de vitamina D foi associada a um risco maior de 122% em comparação com um de 69% para aqueles com deficiência moderada.

Deficiência aumenta o risco de mais problemas de saúde

Campbell observa que pesquisas anteriores demonstraram que as pessoas que consomem vitamina D experimentam proteção contra a progressão de pré-diabetes para diabetes. Ele observa que aqueles que possuem maior probabilidade de desenvolver diabetes também têm maior probabilidade de desenvolver demência, portanto, com a associação de vitamina D e um menor risco de demência, “parece fazer todo o sentido dar a essas pessoas vitamina D extra.”

A vitamina D também possui um impacto benéfico significativo sobre risco de câncer, podendo prevenir e tratar a doença. Em uma reanálise de 2020 de um estudo de 2018 que mediu os resultados de dar aos participantes apenas 2.000 UI por dia, os dados mostraram uma redução de 17% no risco de câncer metastático e morte e até 38% de redução no risco naqueles que mantiveram um peso saudável.

Essa informação é significativa porque de início esse mesmo estudo concluiu que a vitamina D não reduz o risco geral de câncer, embora tenha “sugerido” que pode diminuir o risco de mortes por câncer. Então. Na reanálise, a equipe analisou o risco de câncer metastático ou fatal.

Quando fizeram isso, descobriram que “a massa corporal pode influenciar a relação entre a vitamina D e a diminuição do risco de câncer avançado.” Um dos autores correspondentes, Dra. Paulette Chandler, comentou:

“Essas descobertas sugerem que a vitamina D pode reduzir o risco de desenvolver cânceres avançados, a vitamina D é um suplemento disponível, barato e tem sido utilizado e estudado durante décadas. Nossas descobertas, em especial a forte redução de risco observada em indivíduos com peso normal, fornecem novas informações sobre a relação entre vitamina D e câncer avançado.”

Em outros estudos, uma revisão de 2020 publicada no British Journal of Cancer observou que baixos níveis de vitamina D estavam associados à baixa sobrevida do câncer colorretal e uma revisão de 2019 de 10 ensaios clínicos randomizados descobriu que a redução na mortalidade por câncer foi “significativa."

Como escrevi no passado, a pesquisa também mostrou que níveis mais altos de vitamina D pode ajudar a prevenir e/ou tratar doenças gastrointestinais, doenças reumáticas inflamatórias, lúpus, obesidade e doenças neurodegenerativas como a esclerose múltipla.

E, como descobri em meu próprio estudo revisado por pares, a vitamina D também reduz o risco de infecção por COVID-19. Além disso, conforme discuto com mais detalhes abaixo, a vitamina D funciona ainda melhor quando é balanceada com outros nutrientes como magnésio e vitamina K2.

Um estudo de 2022 também examinou como a vitamina D pode afetar o desenvolvimento e a progressão de miomas uterinos. Esses são tumores musculares que crescem na parede do útero. Eles são quase sempre benignos, mas os sintomas são difíceis de conviver. Ocorrem em até 70% das mulheres brancas e em mais de 80% das mulheres negras, às vezes sem sintomas.

O objetivo do estudo era encontrar um tratamento para miomas que preservasse a fertilidade. Eles inscreveram 1.610 mulheres e descobriram que os níveis séricos de vitamina D iguais ou superiores a 20 ng/mL (50 nmol/L) estavam associados a uma redução estimada de 9,7% no crescimento de miomas quando comparados a pessoas com níveis de vitamina D inferiores a 20 ng/mL (50 nmol/L).

Os pesquisadores também encontraram uma redução de 22% na incidência de miomas e um aumento de 32% na perda de tecido fibróide em indivíduos cujos níveis de vitamina D eram iguais ou superiores a 30 ng/mL (75 nmol/L) quando comparados a indivíduos cujos níveis foram menos.

A inter-relação entre a vitamina D, cálcio, magnésio e vitamina K2

Se você não conseguir manter os níveis ideais de vitamina D devido à exposição solar sensata, é importante lembrar que há efeitos sinérgicos com outros nutrientes quando você está suplementando. Ao consumir um suplemento de vitamina D, você também pode precisar elevar a ingestão de magnésio, vitamina K2, MK7 e cálcio.

Juntas, essas vitaminas funcionam em conjunto, e um desequilíbrio é o motivo pelo qual os suplementos de cálcio têm sido associados a um risco maior de ataque cardíaco e derrame, e por que alguns apresentam sintomas de toxicidade da vitamina D. Aqui está um resumo de algumas das correlações mais importantes:

· O excesso de vitamina D sem a K2 adequada pode causar superabsorção de cálcio, o que, por sua vez, pode resultar em depósitos de cálcio nos tecidos. Parte da explicação para esses efeitos colaterais adversos é que a vitamina K2 mantém o cálcio onde ele deve ficar — nos dentes e ossos, e longe dos tecidos moles e artérias.

Embora as proporções ideais entre vitamina D e vitamina K2 ainda não tenham sido estabelecidas, ingerir algo entre 100 e 200 microgramas (mcg) de K2 é benéfico. Os sinais indicadores de insuficiência de vitamina K2 incluem osteoporose, doenças cardíacas e diabetes. Também é mais provável que você tenha deficiência se quase não consumir alimentos ricos em vitamina K2.

· A calcificação vascular também é um efeito colateral do baixo teor de magnésio, portanto, ao ingerir vitamina D3, você precisa de vitamina K2 e magnésio para garantir que tudo esteja funcionando de maneira correta.

· Manter uma proporção adequada de cálcio para magnésio também é importante, pois ele ajuda a manter o cálcio nas células para que funcionem melhor. Com base em suas necessidades pessoais de saúde, uma proporção ideal de cálcio para magnésio pode variar de 1 para 1 a um ideal de 1 para 2.

· O magnésio e a vitamina K2 também se complementam, pois o magnésio ajuda a baixar a pressão arterial, que é um componente importante das doenças cardíacas.

Quais são os níveis ideais de vitamina D?

Há muito tempo recomendo um nível de vitamina D de 60 a 80 ng/ml (150-200 nmol/L) para uma ótima saúde e prevenção de doenças. Um nível acima de 100 ng/mL também parece seguro e benéfico para certas condições, de forma especial, o câncer.

Lembre-se de que a única maneira de determinar qual a quantidade necessária de exposição ao sol e/ou quanta vitamina D3 você precisa ingerir é medindo seus níveis de vitamina D, de preferência 2 vezes por ano. O Projeto D*Action da GrassrootsHealth é uma maneira econômica de fazer isso, ao mesmo tempo em que avança em pesquisas valiosas.

Para participar, basta adquirir um Kit de Medição D*Action e seguir as instruções de inscrição incluídas. Se você precisar suplementar, o GrassrootsHealth também possui uma calculadora de vitamina D para ajudá-lo a estimar a dose necessária para atingir o nível desejado.

Você inserirá seu peso, suplemento atual de vitamina D, nível sérico e nível-alvo para encontrar a dose de manutenção necessária para atingir o nível desejado em três meses. Depois de confirmar seus níveis de vitamina D por meio de testes, lembre-se de testar de novo em três a quatro meses para garantir que atingiu o nível desejado.

Se sim, você sabe que está consumindo a dosagem correta e/ou recebendo a quantidade certa de exposição ao sol. Se você ainda estiver baixo (ou tiver atingido um nível acima de 80 ng/ml), precisará ajustar sua dosagem de acordo e testar de novo em mais três a quatro meses.

🔍Recursos e Referências