Risco de doenças da tireoide associado a Exposição ao PFAS

📝RESUMO DA MATÉRIA

• Os níveis de PFAS e sua relação com diagnósticos de câncer de tireoide foram analisadas por pesquisadores
• Como não se decompõem de maneira fácil no meio ambiente e se acumulam de forma biológica nas pessoas e na vida selvagem, substâncias per e polifluoroalquil (PFAS) são conhecidas como “produtos químicos eternos”
• Ocorreu um aumento de 56% na taxa de diagnóstico por duplicação da intensidade linear de PFOS, o que demonstra que a exposição ao PFAS foi significativamente associada ao câncer de tireoide
• Através da inflamação de vias hormonais e metabolômicas, estresse oxidativo, imunossupressão, PFAS pode levar ao câncer, causando alterações na epigenética
• Incluindo panelas antiaderentes, tecidos resistentes a manchas e espumas de combate a incêndios, os produtos químicos PFAS são amplamente utilizados em produtos de consumo, devido à sua capacidade de repelir água, sujeira e óleo

🩺Por Dr. Mercola

Os produtos químicos desreguladores endócrinos (EDCs) no ambiente podem ser uma das principais razões para que o câncer de tireoide esteja aumentando. Nos EUA a incidência de câncer de tireoide aumentou 3,6% ao ano, de 1974 a 2013. Os investigadores acreditam que isto por si só o sobrediagnóstico — ou à detecção de casos que podem não causar sintomas ou afetar a mortalidade — não explica o aumento de casos, embora isso tenha sido sugerido.

Cientistas da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai e colegas explicaram que: “as evidências estão crescendo para apoiar um verdadeiro aumento na incidência de câncer de tireoide”. “A exposição a produtos químicos desreguladores endócrinos (EDCs) foi identificada como um potencial fator de risco que merece investigação”, além de fatores de risco como a exposição a radiações ionizantes e obesidade.

O risco de câncer de tireoide é aumenta em até 56% com a exposição a ‘produtos químicos eternos’

Como não se decompõem facilmente no meio ambiente e se bioacumulam nas pessoas e na vida selvagem, os produtos químicos per e polifluoroalquil (PFAS) são conhecidos como “produtos químicos eternos”. Os PFAS possuem meias-vidas de dois a cinco anos, no corpo humano.

Incluindo panelas antiaderentes, tecidos resistentes a manchas e espumas de combate a incêndios, os produtos químicos PFAS são amplamente utilizados em produtos de consumo, devido à sua capacidade de repelir água, sujeira e óleo. Mais de 95% dos seres humanos foram expostos, já que eles também são conhecidos por contaminar alimentos, solo, água e ar, levando à “exposição quase universal da população em geral”.

Enquanto a exposição ao PFOA e ao PFOS (perfluorooctano sulfonato) está associada à interrupção do hormônio tireoidiano, incluindo hipotireoidismo, um PFAS, ácido perfluorooctanóico (PFOA), é classificado como possivelmente cancerígeno para humanos pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer.

Os níveis plasmáticos de PFAS e o diagnóstico de câncer de tireoide foram analisados em relação as suas associações, por um grupo de pesquisadores para um estudo. A equipe mediu os níveis de oito PFAS, encontrando uma associação significativa, utilizando dados de 88 pacientes com câncer da tiroide e 88 controles correspondentes sem câncer da tiroide.

Conforme o estudo, “por duplicação da intensidade do ácido perfluorooctanossulfônico linear (n-PFOS), houve um aumento de 56% na taxa de diagnóstico de câncer de tireoide.” Em um subgrupo de 31 pacientes diagnosticados com câncer de tiroide um ano ou mais após a inscrição no estudo, outra análise foi realizada.

Incluindo ácido perfluorooctanossulfônico ramificado, ácido perfluorononanóico, ácido perfluorooctilfosfônico e ácido perfluorohexanossulfônico linear, esta análise também encontrou uma associação entre a exposição a PFOS e o risco de câncer de tireoide, bem como a exposição a vários outros PFAS. A professora associada de medicina ambiental e saúde pública em Icahn Mount Sinai, e autora do estudo, Lauren Petrick, Ph., disse à imprensa: 

“A necessidade de reduzir e, esperançosamente, um dia eliminar, a exposição aos PFAS, foi reforçada pelos resultados deste estudo, que oferecem uma confirmação da crise de saúde causadas pelos PFAS. Nas nossas atividades diárias, hoje, é quase impossível evitar os PFAS. Em relação à gravidade desses produtos químicos eternos, nós esperamos que essas descobertas façam a diferença.

Se apropriado, para determinar o risco e fazer exames, todos devem discutir a exposição ao PFAS com o médico. Além disso, para eliminar de vez o PFAS, precisamos de mudanças contínuas na indústria.”

Como o câncer de tireoide se relaciona com os PFAS?

Seja por inflamação ou por meio de vias hormonais e metabolômicas, imunossupressão, estresse oxidativo, o PFAS pode levar ao câncer, causando alterações na epigenética. A equipe explicou que um acúmulo de eventos epigenéticos induzidos pela exposição ao PFAS pode “amplificar sinergicamente a tumorigenicidade e a progressão do câncer”, adicionando que a inflamação crônica e a supressão do sistema imunológico também desempenham provavelmente um papel: 

“Em estudos epidemiológicos e em animais o PFOS e o PFOA foram considerados imunotóxicos. Incluindo os antígenos presentes nas células tumorais, a supressão do sistema imunológico pode afetar a resposta do corpo a antígenos estranhos. 

Demonstrando a capacidade dos PFOS de causar imunossupressão sistêmica, exposições aos PFOS estão inversamente associadas à diminuição dos anticorpos anti-rubéola e anti-caxumba e à redução da resposta de anticorpos à difteria e ao tétano entre crianças. 

Finalmente, o PFOS ativa receptores ativados por proliferadores de peroxissoma, o que contribuiu para o desenvolvimento e regulação dos cânceres da tiroide. A inflamação crônica, que pode conduzir ao desenvolvimento do câncer, associa-se à exposição ao PFOS.”

O PFAS pode imitar os ácidos graxos no corpo, levando a efeitos adicionais à saúde, além de interferir nos sistemas hormonais. De acordo com a Endocrine Society, a exposição ao PFAS pode contribuir para:

Onde você é exposto ao PFAS?

Utensílios de cozinha antiaderentes e outros produtos tiveram os produtos químicos substituídos em sua produção por empresas como a DuPont e outras empresas, embora a produção de PFOA tenha terminado em 2015. Mas pertubações da tireoide estão associadas mesmo a exposição aos PFAS de nova geração. Parte do que torna o PFAS tão perigoso é o quão difundido é e a sua persistência no meio ambiente.

Nos EUA, O EWG compilou um mapa que mostra a localização de 41.828 locais industriais e municipais, conhecidos ou suspeitos de liberar, ou usar PFAS. Lavagens de automóveis e áreas onde se utiliza espuma de combate a incêndios, aterros sanitários e estações de tratamento de águas residuais, aeroportos, fábricas de papel estão entre eles.

As principais fontes de exposição são comida e água. As folhas verdes cultivadas num raio de 16 quilômetros de uma planta PFAS continham quantidades muito elevadas, quando avaliadas num estudo, até o bolo de chocolate estava contaminado. Você encontrará PFAS em embalagens de alimentos, tapetes, fio dental e roupas para uso externo, além de utensílios de cozinha antiaderentes.

A fonte de contaminação em muitas terras agrícolas são os biossólidos — lamas tóxicas de resíduos humanos — comercializados como fertilizantes acessíveis. O PFAS em terras agrícolas é um problema importante, que é chamado de “desastre em câmera lenta”. Sem saber que poderiam estar contaminados com PFAS, um agricultor do Maine, Fred Stone, aplicou biossólidos nos seus campos de feno destinados a alimentar o seu gado leiteiro durante décadas.

Forçando-o a descartar centenas de galões de leite por dia, mais tarde, o leite das vacas de Stone deu positivo para PFAS. Embora seja permitido em outros lugares, em 2022, Maine se tornou o primeiro estado dos EUA a proibir o uso de lodo de esgoto contaminado com PFAS como fertilizante. As terras agrícolas nos EUA que podem estar contaminadas com PFAS estima-se que seja cerca de 20 milhões de acres, esse é o resultado.

Até mesmo comer um peixe de água doce por ano pode ser perigoso, porque a água também está fortemente contaminada. Consumir anualmente uma única porção de peixe de água doce se iguala a um mês de água potável contaminada com PFOS numa concentração de 48 partes por trilião (ppt), revelou uma pesquisa conduzida por cientistas do EWG.

A saúde pública pode estar em risco, dado que as pessoas em muitas comunidades vulneráveis dos EUA tem como parte vital de suas dietas os peixes de água doce. Entretanto, água com PFAS numa concentração de 1 ppt ou superior podem estar sendo consumidas por mais de 200 milhões de americanos. Para água potável, o EWG endossou tornar 1 ppt o nível seguro superior padrão para PFAS.

Produtos químicos prejudiciais à tireoide podem estar atém mesmo presente nas lentes de contato. O PFAS em produtos do dia a dia como roupas, alimentos e maquiagem.tem sido investigado pela Mamavation, em parceria com a Environmental Health News. Para testar o flúor orgânico, um marcador do PFAS, eles enviaram 18 marcas diferentes de lentes de contato para um laboratório certificado pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA.

Em níveis variando de 105 a 20.700 partes por milhão (ppm), todas as lentes de contato testaram positivo para flúor. Enquanto 22% continham mais de 18.000 ppm, 44% das lentes de contato testadas continham flúor em um nível acima de 4.000 ppm. O cientista-chefe de Ciências da Saúde Ambiental, Pete Myers, explicou o que isso pode significar para a sua saúde:

“A EPA emitiu recomendações de saúde… para quatro PFAS comuns, variando de 0,004 partes por trilião (ppt) a 2000 ppt… ou seja, a presunção de que estes níveis de flúor orgânico medidos em lentes de contacto são seguros é ridícula. Para a água potável, a EPA considera que a exposição abaixo desses limites é segura.

Vale a pena notar que todas as lentes de contato testadas excederam 100 ppm, o que equivale a 100.000.000 ppt, ou 50.000 vezes maior que o nível mais alto considerado seguro em água potável pela EPA, embora, comparar os níveis de consumo de água com as concentrações nas lentes de contato seja como comparar maçãs com laranjas.”

Outros EDCs também associados ao câncer de tireoide

Sua tireoide corre risco com vários outros EDCs que circulam no meio ambiente, não apenas com o PFAS. Amplamente utilizados em móveis estofados, produtos de espuma para bebês, estofamento de carpetes de espuma e muito mais, estão os produtos químicos retardadores de chamas. Os produtos químicos também se acumulam na poeira da casa.

O câncer papilar de tireoide (PTC), está associado a exposição a retardadores de chama em casa. Já que a exposição pessoal se correlaciona com os níveis de retardadores de chama na poeira doméstica, os pesquisadores analisaram a poeira doméstica para determinar os níveis de exposição aos produtos químicos.

Dois tipos de retardadores de chama foram associados ao diagnóstico de câncer papilar de tireoide e gravidade, éter decabromodifenílico (BDE-209), pertencente à classe dos éteres difenílicos polibromados (PBDEs), e tris (2-cloroetil) fosfato (TCEP), um retardador de chama organofosforado. 

A probabilidade de terem sido diagnosticados com PTC era 2 vezes maior em pessoas que viviam em casas com níveis elevados de poeira doméstica, para o BDE-209. Além disso, um comunicado de imprensa da Endocrine Society explicou:

“Foi encontrada uma probabilidade quatro vezes maior de ter tumores maiores e mais agressivos que se estendiam além da tireoide nos participantes com altos níveis de TCEP na poeira doméstica.

Em contraste, tinham 14 vezes mais probabilidade de serem pacientes com PTC que não tinham uma mutação genética comum (BRAF V600E), os participantes com os níveis mais elevados de poeira de BDE-209. Com a tendência de se comportar de forma mais agressiva, essa mutação tem sido associada ao PTC.”

Produtos químicos desreguladores endócrinos, como reduzir a exposição a eles?

Tomando decisões informadas sobre sua alimentação, produtos de higiene pessoal e água, você pode reduzir a sua exposição aos EDCs que estão ao nosso redor. Para evitar a rota mais comum de exposição, você vai querer filtrar a água potável. Evite também produtos resistentes a manchas, à prova d'água ou antiaderentes, pois a maioria contém PFAS.

Você pode evitar a exposição ao PFAS utilizando óculos, ao invés de lentes de contato. Para evitar alimentos cultivados contaminados com PFAS, sua melhora aposta é apoiar movimentos agrícolas sustentáveis na sua área, embora, os alimentos cultivados com lamas de esgoto contaminadas não sejam rotuladas como tal.

Faça questão de comprar alimentos que use métodos orgânicos ou biodinâmicos seguros e não tóxicos, apenas de fontes que você conhece e confia. O Grupo de Trabalho Ambiental recomenta evitar algumas coisas para reduzir ainda mais sua exposição. São elas: