📝RESUMO DA MATÉRIA
- Um fator que influencia o resultado da RCP pode desencadear parada cardíaca. Quando o seu coração para devido a um ritmo cardíaco anormal, como taquicardia ou fibrilação, o processo pode ser reversível utilizando um desfibrilador. Pessoas com ritmo cardíaco chocável apresentaram chances quase 3 vezes maiores de sobrevivência em 30 dias
- A medição do cálcio na artéria coronária ou pontuação CAC pode ser a “medida mestre para doenças cardíacas,” segundo Ivor Cummins e que a American Heart Association afirma ser uma forma de estimar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Seu sistema cardiovascular é influenciado por diversos fatores, incluindo alimentação, sono, exercícios, estresse e medicamentos. Cada um apresenta um papel único em ajudar ou prejudicar a saúde cardiovascular. Considere esses fatores e links para artigos para ajudá-lo em sua jornada para uma saúde melhor
🩺Por Dr. Mercola
Segundo o CDC, a principal razão de mortes nos EUA são doenças cardíacas e derrames. Por mais que as estatísticas sejam perturbadoras, as doenças cardiovasculares também podem provocar acidentes vasculares cerebrais não letais, ataques cardíacos, incapacidades, doenças graves e uma menor qualidade de vida. Essas condições podem provocar fadiga, depressão e problemas relacionados.
O procedimento RCP é utilizado em emergência para situações onde o coração para de bater. Segundo a American Heart Association, a RCP pode dobrar ou triplicar as chances de sobrevivência. Mas o quão precisa é essa estimativa e qual é o resultado após a RCP?
O termo utilizado quando um coração para se chama ataque cardíaco, porém essa não é uma descrição precisa dos eventos fisiológicos que levam ao acontecimento. Além disso, sua resposta à RCP pode ser baseada em diversos fatores, incluindo o motivo pelo qual seu coração parou.
O que faz a diferença na sua resposta à RCP?
Pesquisadores da Universidade Johns Hopkins, descobriram que compressões externas no esterno de um cachorro poderiam fornecer circulação adequada ao cérebro até que um desfibrilador pudesse reiniciar o coração. Em 1972, foi lançada a primeira aula de RCP para treinar o público e nos primeiros 2 anos treinou mais de 100 mil pessoas.
Após alguns anos de uso da RCP em instituições públicas e médicas, um estudo de 2010 mostrou que a taxa geral de sobrevivência do procedimento fora do hospital foi de 7,6%. Os dados foram coletados de 142.720 pacientes hospitalizados após um evento cardiovascular.
Aqueles que sobreviveram à alta tinham maior probabilidade de terem sido testemunhados por um espectador ou EMS, ou de terem recebido RCP por um espectador. Dos 53% dos eventos testemunhados por um espectador, apenas 32% receberam RCP. Os pesquisadores descobriram que o número necessário para tratar para salvar uma vida era de 16 a 23 para aqueles que foram testemunhados por um EMS, de 17 a 71 que foram testemunhados por um espectador e de 24 a 36 para aqueles que receberam RCP de um espectador.
Outro estudo analisou a RCP intra-hospitalar em idosos com doenças crônicas. O estudo concluiu que os receptores mais velhos que apresentavam 1 das 6 doenças crónicas subjacentes, em geral apresentam resultados piores do que os receptores de RCP sem doenças crónicas. Das 358.682 pessoas que receberam RCP no hospital, aquelas com doenças crónicas tiveram menos probabilidades de sobreviver até à alta.
Esses dados apoiam um relatório do jornalista e médico do pronto-socorro Clayton Dalton da NPR, onde ele descreve as lesões neurológicas que podem ocorrer e a dor e a indignidade adicionais que podem ser traumatizantes para os prestadores de cuidados de saúde envolvidos na reanimação. Conforme descrito, a doença crónica é um fator nas probabilidades de sobrevivência das pessoas que receberam RCP.
Outra é a idade. Um estudo de 2017 descobriu um fator significativo na taxa de restauração da circulação espontânea após RCP, sendo esse fator a idade. A medida que a idade dos participantes aumentavam, a taxa de sobrevivência de 30 dias diminuia. Enquanto os pacientes com mais de 85 anos tiveram os piores resultados neurológicos, os indivíduos frágeis apresentaram os piores resultados globais, com uma taxa de sobrevivência de 30 dias de 5,6% e um resultado neurológico favorável de apenas 1,1%.
Seu ataque cardíaco é um coágulo ou uma disfunção elétrica?
Um fator que influencia o resultado da RCP pode desencadear parada cardíaca. A NPR caracteriza a RCP como uma ponte e não como um tratamento. Em geral, a RCP é o 1° passo na ressuscitação após uma parada cardíaca, mas não mostra o motivo do ocorrido. Quando o seu coração para devido a um ritmo cardíaco anormal, como taquicardia ou fibrilação, o processo pode ser reversível utilizando um desfibrilador.
Os desfibriladores automáticos modernos são acessíveis em muitas áreas públicas, não necessitando nenhum treinamento médico para serem usados. Nos 13.860 pacientes que sofreram uma parada cardíaca e foram desfibrilados, aqueles com ritmos chocáveis foram associados a uma taxa bem maior de sobrevida em 30 dias e a conversão para ritmo chocável foi associada a uma probabilidade quase 3 vezes maior de 30- sobrevivência diária.
Sua escolha para RCP precisa ser feita antes do evento ocorrer. Vale lembrar que alguns sobreviventes sofrem danos neurológicos devido à manobra, e outros apresentam laceração interna e sangramento quando as costelas ou o esterno quebram. Essa é uma importante conversa para ser ter com sua família e com o titular de sua procuração médica.
Você pode prever um ataque cardíaco
O YouTuber Ivor Cummins fez uma apresentação na conferência Low Carb Denver 2019, intitulada "Evitando e resolvendo doenças crônicas modernas." Cummins fala sobre as causas profundas das doenças cardíacas e outros problemas crônicos de saúde no contexto de seu pai, que morreu de doença cardíaca e também sofreu de demência vascular por cerca de 15 anos.
Cummins acredita que seu pai perdeu cerca de 20 anos de sua saúde por falta de acesso a melhores informações. A Cummins acredita que, com as modificações adequadas na alimentação e no estilo de vida, os humanos podem viver além dos 100 anos e permanecer mais saudáveis por muito mais tempo do que agora. Cummins aponta que não adianta viver mais e passar todo esse tempo doente sem aproveitar a vida.
Ele discute a importância da medição do cálcio nas artérias coronárias, ou escore CAC, que ele chama de "medida mestre para doenças cardíacas". Segundo o American College of Cardiology, uma varredura CAC é uma forma de estimar o risco de uma pessoa desenvolver doença cardíaca ou sofrer um ataque cardíaco ou derrame. A razão para isso é que os depósitos de cálcio nas artérias sinalizam o acúmulo de placas, que com o tempo obstruem as artérias.
Cummins cita pesquisas que demonstram que ter um índice CAC zero na meia idade significa que você tem um risco muito baixo (1,4%) de ataque cardíaco na década seguinte. Uma pontuação baixa entre 1 e 100 aumenta o risco para 4,1%; uma intermediária entre 101 e 400 aumenta o risco para 15%; e uma alta entre 400 e 1.000 coloca o risco em 26%. Acima de 1.000, o risco de ataque cardíaco nos próximos 10 anos é de 37%.
Ele também cita dados do estudo de Framingham que mostram que o risco de doença cardiovascular (DCV) para idosos com pontuação zero de CAC é semelhante ao de uma pessoa de 50 anos com pontuação 0. O mesmo vale para aqueles com pontuações intermediárias. Embora a idade seja vista como o principal fator de risco para doenças cardíacas, o índice CAC tem precedência na identificação do risco real, transcendendo outros fatores.
Sendo assim, caso interrompa a progressão da calcificação, isso reduzirá o risco futuro de doenças cardíacas. Quanto mais cedo isso for feito, melhor. O ideal é ter um acompanhamento médico, que poderá encaminhá-lo para um local que realize o exame.
Dicas para reduzir danos cardíacos
Seu sistema cardiovascular é influenciado por diversos fatores, incluindo alimentação, sono, exercícios, estresse e medicamentos. Cada um apresenta um papel único em ajudar ou prejudicar a saúde cardiovascular.
A pesquisa continua para identificar fatores que influenciam a saúde do coração e maneiras de usar essas informações para apoiar e controlar sua saúde. Considere esses fatores e links para artigos para ajudá-lo em sua jornada para uma saúde melhor.
🔍Recursos e Referências
- Centers for Disease Control and Prevention, March 23, 2023
- American Heart Association, What is CPR?
- American Heart Association, History of CPR
- Circulation, Cardiovascular Quality and Outcomes, 2010;3(1)
- Chest, 2014; 146(5)
- NPR, December 12, 2023
- NEJM, 2012;367
- Brain and Behavior, 2015; 5(7)
- European Heart Journal Acute Cardiovascular Care, 2017; 6(2)
- Resuscitation, 2017; 114
- Youtube, August 3, 2019 Min 0:43 & 2:19 & 1:52
- Youtube, August 3, 2019 Min 4:52
- American College of Cardiology, Coronary Artery Calcium Scoring
- Youtube, August 3, 2019 Min 6:16 - 8:00
- American Heart Association, Is Broken Heart Syndrome Real?
- American Heart Association, February 4, 2020
- JACC: Heart Failure, 2022;10(4)
- Oregon State University, Vitamin C, bullet number 1,2,3,4,7,9
- PRNewswire, January 31, 2013