📝RESUMO DA MATÉRIA
- A agência nacional de saúde pública da França, Santé Publique France (SPF), divulgou 21 efeitos na saúde relacionados a produtos químicos desreguladores endócrinos que consideram uma prioridade para vigilância
- Diversos impactos para a saúde estão associados a desreguladores endócrinos, como perturbações do neurodesenvolvimento, da função imunitária e da tiroide, e doenças metabólicas
- Entre os 21 efeitos listados que a SPF planeja monitorizar estão a puberdade precoce, a diabetes tipo 2, as doenças cardiovasculares, os distúrbios comportamentais, os défices intelectuais e diversos tipos de câncer
- Os desreguladores endócrinos são encontrados em produtos domésticos, incluindo plásticos, com uma estrutura semelhante aos hormônios sexuais naturais, como o estrogênio, eles interferem em suas funções normais, sequestrando-os
- Outros 16 efeitos sobre a saúde, que vão desde doenças ósseas a problemas adrenais, não puderam ser priorizados devido à falta de especialistas científicos para entrarem em um consenso
🩺Por Dr. Mercola
A agência nacional de saúde pública francesa, Santé Publique France (SPF), divulgou 21 efeitos na saúde relacionados a produtos químicos desreguladores endócrinos que considera uma prioridade para vigilância. As descobertas fazem parte do estudo PEPS'PE, iniciado em 2021, em que visava a priorização dos efeitos na saúde associados aos desreguladores endócrinos.
O PEPS'PE reconhece o crescente volume de literatura científica que relata diversos efeitos à saúde relacionados a desreguladores endócrinos como distúrbios do neurodesenvolvimento, doenças metabólicas, distúrbios da função imunológica e distúrbios da tireoide.
A SPF planeja aumentar sua vigilância relacionada com os efeitos dos desreguladores endócrinos na saúde, para proteger a saúde pública, mas como "essa monitorização necessita de recursos, é necessário fazer escolhas ao que deve ou pode ser monitorizado."
Um crescente reconhecimento dos diversos efeitos dos desreguladores endócrinos
Desde 2015, a SPF tem monitorizado os efeitos dos desreguladores endócrinos relacionados com a saúde reprodutiva. No entanto, os produtos químicos também apresentam riscos adicionais para a saúde, necessitando de vigilância adicional.
Os desreguladores endócrinos são substâncias que interferem no sistema hormonal, afetando o desenvolvimento no útero e a saúde em todas as fases da vida. Eles interagem com receptores hormonais, o que pode alterar quantos receptores estão presentes nas células, como afetar a criação, o movimento, os níveis e a degradação dos hormônios no sangue.
Os hormônios são como sinais enviados pela corrente sanguínea para dizer às outras células do corpo o que fazer. São fundamentais para a regulação de certos órgãos e tecidos, de modo a desempenhar um papel relevante no desenvolvimento e em outros processos fisiológicos. Ele pode ter vários efeitos no corpo, já que é um único desregulador endócrino e pode interagir com mais de um tipo de receptor hormonal. Como observado no BMC Public Health: Conforme observado em Fronteiras em Saúde Pública:
“Existem períodos de vulnerabilidade no desenvolvimento em que a exposição a desreguladores endócrinos é crítica. Esses incluem o período intra-uterino, o pós-natal e da adolescência.
Esses períodos são sensíveis e dependentes da influência dos hormônios. A ação dos hormônios no desenvolvimento possui efeitos diversos dependendo desses períodos, e esses efeitos podem persistir ao longo da vida...
Mesmo na idade adulta, e, fora desses períodos de vulnerabilidade, os desreguladores endócrinos exercem efeitos ao interagir com os receptores hormonais… Alguns desses agentes podem provocar alterações epigenéticas que podem ter consequências transgeracionais. A exposição a desreguladores endócrinos no útero ou no período neonatal pode causar distúrbios que só podem aparecer na idade adulta.”
Baixas doses de desreguladores endócrinos podem ter maiores efeitos na saúde
Além da complexidade e ao potencial de danos está a curva dose-resposta não monotônica do sistema hormonal, o que significa que “maiores efeitos podem ser observados em doses mais baixas de desreguladores endócrinos do que em mais altas.”
Na toxicologia tradicional, as curvas dose-resposta são consideradas monotônicas, o que significa que à medida que a dose aumenta, a resposta aumenta de forma constante (correlação positiva) ou pode diminuir (correlação negativa).
No entanto, com sistemas hormonais, doses baixas de uma substância podem imitar ou bloquear sinais hormonais naturais, conduzindo efeitos não observados em doses mais elevadas, ou vice-versa. Isso dificulta a prevenção dos efeitos de produtos químicos desreguladores endócrinos com base apenas na dose, visto que a relação entre dose e efeito não é linear.
O reconhecimento de curvas dose-resposta não monotônicas desafia as abordagens tradicionais de avaliação de risco e toxicologia regulatória, que muitas vezes acreditam que "a dose produz o veneno" e assume que existe uma relação direta e previsível entre a quantidade de exposição ao um produto químico e seu efeito biológico.
“Assim, a exposição a níveis abaixo do limite permitido autorizados não exclui a ausência de consequências para a saúde,” escreveram os investigadores em Frontiers in Public Health. Além disso, as pessoas não estão expostas a apenas um desregulador endócrino, mas sim a um coquetel de produtos químicos, amplificando os efeitos:
“O efeito coquetel é uma característica particular dos desreguladores endócrinos. Isso significa que os desreguladores endócrinos podem ter efeitos aditivos, sinérgicos ou subtrativos. Às vezes são causados pela adição dos efeitos de vários compostos presentes em doses baixas, que atuam nas mesmas vias biológicas.”
A França planeja monitorar 21 efeitos na saúde relacionados a desreguladores endócrinos
Mesmo que o PEPS’PE incluísse 59 efeitos na saúde que podem ser causados pela exposição a produtos químicos desreguladores endócrinos, reduziu a lista para 21 que merecem prioridade para vigilância. Isso inclui:
Outros 16 efeitos para a saúde, que vão desde doenças ósseas a problemas adrenais, não puderam ser priorizados devido à falta de especialistas científicos para conseguirem entrar em um consenso. “Esses resultados indicam a necessidade de ampliar a vigilância da Agência para além da saúde reprodutiva, incorporando novas patologias quando os dados de vigilância estiverem disponíveis,” observou um comunicado de imprensa do SPF.
O que aconteceu com seus hormônios?
Os desreguladores endócrinos são comuns em produtos domésticos, incluindo plásticos. Com uma estrutura semelhante aos hormônios sexuais naturais, como o estrogênio, eles interferem em suas funções normais, sequestrando eles. Segundo Pete Myers, presidente, fundador e cientista-chefe da Environmental Health Sciences, o futuro da humanidade pode estar em risco:
"Seus hormônios foram sequestrados. O corpo possui um sistema de sinais muito bem definido. Ele controla tudo desde o peso e fertilidade até o humor, mas esse sistema tem sido desqualificados por produtos químicos utilizados de várias formas em produtos que consumimos.
Esses sequestradores, conhecidos como produtos químicos diruptores endócrinos, estão ameaçando nossa existência como espécie. Na origem desse problema estão as empresas químicas focadas apenas em plásticos baratos e os reguladores que não estão dispostos a fazer nada a respeito."
O livro "Count Down," escrito por Shanna Swan, epidemiologista reprodutiva da Escola de Medicina Icahn do Monte Sinai. É baseado em um estudo de 2017 de sua coautoria, que descobriu que a contagem de espermatozoides caiu 59,3% entre 1973 e 2011.
As diminuições mais significativas vieram de amostras da América do Norte, Europa, Austrália e Nova Zelândia, com concentrações abaixo de 40 milhões/ml, que é considerado um limiar no qual o homem já começa a apresentar dificuldades para fertilizar um óvulo.
Em média, os homens desses países apresentaram uma queda de 52,4% na concentração de esperma e uma queda total na contagem de 59% (a concentração de esperma multiplicado pelo volume total de uma ejaculação).
O livro de Swan descreve como uma crise iminente de fertilidade, com a diminuição da contagem de espermatozoides, as mudanças no desenvolvimento sexual representam uma ameaça à sobrevivência humana e, de acordo com ele, "o estado atual dos assuntos reprodutivos não pode continuar por muito mais tempo sem ameaçar a sobrevivência humana." Na verdade, ela estima que, se as atuais projeções se mantiverem, a contagem de espermatozoides poderá chegar a zero em 2045.
Uma classe de produtos químicos desreguladores endócrinos chamados ftalatos, são tão onipresentes que os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA declararam que "a exposição aos ftalatos é generalizada na população dos EUA," e pode ter um percentual de culpa.
É estimado que 8,4 milhões de toneladas de plastificantes, incluindo ftalatos, sejam utilizados em todo o mundo a cada ano, com a produção de ftalatos chegando a cerca de 4,9 milhões de toneladas todos os anos.
Alguns desreguladores endócrinos duram “para sempre”
Os produtos químicos per e polifluoroalquil (PFAS), também conhecidos como "produtos químicos para sempre" porque são muito persistentes no meio ambiente, são outra classe de desreguladores endócrinos. Mais de 12.000 produtos químicos compõem a classe PFAS.
Foram anunciados por suas propriedades resistentes à gordura e à água, os produtos químicos são encontrados em panelas antiaderentes, plásticos, cosméticos, materiais resistentes a manchas e à prova d'água, espuma de combate a incêndio, entre outros. Ele está presente até no fio dental e nos tampões. A exposição é tão generalizada que o PFAS foi encontrado em 97% dos americanos. Os PFAS possuem meias-vidas de 2 a 5 anos presentes no corpo humano.
Assim como outros desreguladores endócrinos, o PFAS está relacionado a uma grande quantidade de efeitos na saúde, desde o câncer e o enfraquecimento do sistema imunitário até ao aumento de peso. Problemas com a função hepática, renal e tireoidiana também foram encontrados em relação ao PFAS, com problemas reprodutivos.
O PFAS também podem provocar declínios na fertilidade e na fecundabilidade, a probabilidade de engravidar em um ciclo menstrual. Tem sido até associada ao câncer, causando alterações na epigenética, imunossupressão, stress oxidativo, inflamação ou por meio de vias hormonais e metabolómicas.
Um acúmulo de eventos epigenéticos induzidos pela exposição ao PFAS pode “amplificar a tumorigenicidade e a progressão do câncer,” explicaram os pesquisadores, acrescentando que a supressão do sistema imunológico e a inflamação crônica também desempenham um papel.
Os retardadores de chama, como o éter decabromodifenílico (BDE-209), pertencente à classe dos éteres difenílicos polibromados (PBDEs), e o tris (2-cloroetil) fosfato (TCEP), um retardador de chama organofosforado, também são desreguladores endócrinos que têm sido associados a diagnóstico e gravidade do câncer papilar de tireoide. O bisfenol A, organoclorados (DDT), dioxinas e organoestânicos são outros produtos químicos desreguladores endócrinos no meio ambiente.
Como reduzir sua exposição a desreguladores endócrinos
Os produtos químicos desreguladores endócrinos são predominantes no nosso ambiente, mas ao fazer escolhas conscientes pode diminuir a sua exposição. Além de filtrar a água, opte por alimentos de uma fonte que você conhece e confie, que utilize métodos agrícolas orgânicos ou biodinâmicos seguros e não tóxicos. Você também pode ajudar a reduzir sua exposição se tornando consciente do plástico que utiliza todos os dias. Considere não utilizar:
🔍Recursos e Referências
- Medscape January 31, 2024
- Santé Publique France, PEPS'PE Study September 2021
- Santé Publique France, PEPS'PE Study: consultation survey on priority health effects to monitor for their link with endocrine disruptors June 30, 2021
- Front Public Health. 2023; 11: 1343047
- Environmental Health News February 25, 2021
- Human Reproduction Update, Volume 23, Issue 6, November-December 2017, Pages 646–659, doi: 10.1093/humupd/dmx022
- The Guardian February 26, 2021
- U.S. CDC, Phthalates Factsheet
- CNN February 20, 2021
- American Journal of Public Health February 18, 2021 page e1
- Alliance for Natural Health USA, PFAS in Kale Pilot Study
- NIH, National Institute of Environmental Health Sciences, PFAS
- Science of the Total Environment June 25, 2023, Volume 879, 163081
- Alliance for Natural Health USA, PFAS in Kale Pilot Study, Page 8
- Sci Total Environ. 2023 May 15;873:162267. doi: 10.1016/j.scitotenv.2023.162267. Epub 2023 Feb 17
- eBioMedicine October 24, 2023, Discussion
- Science Daily April 2, 2017
- Medriva January 31, 2024
- EWG’s Guide to Avoiding PFAS
- Environmental Working Group Skin Deep Database